学平险报销范围和额度

学平险报销范围和额度 带你了解清楚

马上就要开学了，除了帮小朋友购买学习用品，学平险也是不可缺少的，学平险一年一保，保费也这么贵，但很多人不了解学平险报销范围和额度，下面带你们了解清楚。

一、什么是学平险？

学平险全称为“中小学生平安保险”，属于人身意外伤害保险范畴，专为在校学生设计，可保障孩子在校园内或校园外发生的风险，通常是采用医疗险+意外险的组合。这类产品价格不贵，一两百元可以搞定一整年的保障。

二、学平险报销范围和额度

1、学平险报销范围

保险市场上的学平险产品众多，不同产品包含的保障内容存在差异，但一般可以覆盖意外身故/伤残、疾病身故、意外医疗、住院医疗、住院津贴等保障。下面分别介绍各保障责任的保障范围：

（1）意外身故/全残保障

若被保险人在保险期间内因意外事故导致身故或伤残，保险公司会按约定给付保险金。其中意外身故通常是赔100%保额，因意外导致伤残则是按伤残等级赔付，分为1-10个等级，其中1级伤残赔100%保额，2级伤残赔90%保额，3级伤残赔80%保额，依次类推。

（2）疾病身故保障

若被保险人在保险期间内因疾病导致身故，则可一次性赔付约定保额。有的学平险中还会包含传染病身故/伤残保障，赔付规则是一样的，但要注意的是，传染病身故/伤残和疾病身故/伤残一般会有等待期限制，等待期内出险不能赔，意外身故无等待期限制。

（3）意外医疗保障

一般是指意外门诊医疗，若被保险人在保险期间内因意外事故受伤导致产生的门诊医疗费用，可以向保险公司申请保障。但不同产品报销规则不同，对于我们来说医疗费用可不限社保100%报销，且没有免赔额限制或免赔额低的产品更值得考虑。不过这种学平险还是相对较少的。

（4）住院医疗保障

包含意外、疾病住院医疗保障，若被保险人在保险期间内因意外或疾病导致住院治疗，产生的责任范围内的医疗费用，保险公司会按保险合同约定疾病报销。

（5）住院津贴保障

当被保险人因意外或疾病住院治疗，是可以按住院天数享受津贴保障，一般单次最多给付90天，一年最高给付180天。

（6）重疾保障

若被保险人在保险期间内确诊约定重疾，保险公司会一次性给付约定保险金。

2、学平险报销额度

不同学平险的保额，且即使是同一款学平险，其保额也是比较灵活的，通常会有多个保障计划以供投保人选择。所以下面就以平安财险的任我学学平险升级款为例，来看看学平险的报销额度：

（1）意外身故/伤残保额：保额为10万元，因意外身故一次性给付10万元，因意外导致伤残，则按伤残等级赔付，10级伤残赔1万，9级伤残赔2万，8级伤残赔3万，以此类推。

（2）疾病身故：在等待期过后因疾病身故，一次性赔付5万元。

（3）意外门急诊：一年内最高报销2万元，医疗费用限社保目录内报销，0免赔额，医疗费用经社保按90%报销，未经社保按80%报销。

（4）意外/疾病住院医疗：保额12万，意外医疗限社保目录内报销，100元免赔额，经社保后按90%报销，未经社保按80%报销。疾病住院医疗的报销比例和意外住院医疗一样，只是免赔额为200元。

（5）重疾保险金：当被保险人在保险期间内确诊约定重疾，且符合理赔的要求，保险公司一次性给付10万保额。

中国人寿学平险报销范围和额度 主要包括这些内容

学平险是针对中小学生推出的一款意外保险，通常情况下学平险是属于中小学生投保最广的一个保险产品。一般情况下学平险的投保方式有很多种，可以是在学校统一投保，也可以是前往保险公司进行投保。那么中国人寿学平险报销范围和额度是怎样的?一起来了解一下。

中国人寿学平险报销范围和额度

根据规定，中国人寿学平险的报销范围包括有意外伤害造成的伤残、骨折、死亡;意外伤害门诊费用补偿医疗;意外伤害住院费用补偿医疗;意外伤害住院津贴。对于意外死亡或伤残的赔偿限额为20万元;对于意外医疗赔偿限额为2万元，免赔额为100元，按照90%的比例进行赔付;意外住院医疗限额2万元，200元免赔额，然后根据实际费用按比例赔付。

一般情况下住院医疗在1000元以下的，按照50%报销;1000—5000元的按照60%报销;5000—10000元的按照70%报销。有医保的情况下报销比例要比无医保的多5%。

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