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特殊门诊可以报销多少 医疗保险特殊病种报销标准是多少

2022-06-30来源:金融学院作者:东西南北发栏目:常识

简介特殊门诊可以报销多少 要看医保的类型 现在基本上每个人都有购买医保,但是医保是有不同的类型的,并且对于不同的医保,报销的比例不同。其中,特殊门诊是针对某些特殊疾病的,医保对其报销部分的费用。那么,下面

特殊门诊可以报销多少 要看医保的类型

现在基本上每个人都有购买医保,但是医保是有不同的类型的,并且对于不同的医保,报销的比例不同。其中,特殊门诊是针对某些特殊疾病的,医保对其报销部分的费用。那么,下面看下特殊门诊可以报销多少?

特殊门诊的报销比例需要区别职工医保和城乡医保。其中,城镇职工医保:起付标准800元,基本报销比例是85%;年龄达到50岁,报销比例是87%;年龄达到60岁,报销比例是89%;年龄达到70岁,报销比例是91%;年龄超过80岁,报销比例是93%。(报销比例不超过100%)

如是城乡居民医保:起付标准500元,低档次缴费和学生儿童的报销表里是50%,高档次缴费的报销比例是65%。其实,特殊门诊是指符合规定的大病以及慢性病,这类疾病即使在门诊治疗也可以报销治疗费用。不过报销的部分是(治疗总费用-自费-起付线-自付部分)*报销比例。

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医保在报销时,只报销参保人患病住院时而产生的费用,对一些不需要住院的疑难杂症就不予报销。但,经过进一步完善社会保障制度,特殊门诊报销也跟着产生了。

如果参保了特殊疾病门诊,报销的比例是

职工医保,一年医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

城乡居民医保,一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

特殊门诊起付标准分为不同的定点医院报销比例不同,根据当地的具体政策,分为,一级医院,二级医院,三级医院,三级医院,社区卫生服务中心或乡镇卫生院。其中参保人报销分职工特殊门诊和居民特殊门诊。

不同病种的报销起付标准也不同。

特殊门诊报销的起付标准根据参保人的身份、就医医院及所患疾病等一些因素而定。医院级别越高,报销起付标准就越高。

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