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隐瞒病史买商业保险会理赔吗
2022-01-22来源:金融学院作者:李子果z栏目:常识
简介隐瞒病史买商业保险会理赔吗 看完就知道了 购买商业健康保险的时候,合同里面明确规定:被保险人不得隐瞒病史。很多人出于利益着想而对保险公司隐瞒自己的病史,隐瞒病史买商业保险会理赔吗?下面给大家说说这件事
隐瞒病史买商业保险会理赔吗 看完就知道了
购买商业健康保险的时候,合同里面明确规定:被保险人不得隐瞒病史。很多人出于利益着想而对保险公司隐瞒自己的病史,隐瞒病史买商业保险会理赔吗?下面给大家说说这件事情。
购买保险
投保人必须清楚一件事情,
如果隐瞒病史,被保险公司查出来,保险公司是不会理赔的。因此,建议如果有病史,建议尝试多投保几家保险公司,选择可以承保,并且对自己最有利的产品。
现在大型保险公司和医院联网,如果我们隐瞒既往病史,会造成单方面违约,保险公司可能会终止我们这份合同。所以千万不要抱着侥幸心态隐瞒病史购买健康保险,买保险时还要注意合同约定,避免日后因合同而产生纠纷。
隐瞒病史保险公司能查到吗 主要通过哪些渠道查询
在投保健康险时,保险公司需要投保人如实告知被保险人的健康状况,如果投保人隐瞒病史投保,属于带病投保,甚至是骗保,保险公司可拒赔。但是如果我们隐瞒病史,保险公司能够查到吗?
隐瞒病史保险公司能查到吗?
保险公司一般都能够查到既往病史。目前,各大保险公司都是“轻核保、重理赔”,即使投保人隐瞒既往病史成功投保,一旦申请理赔,保险公司会通过多种渠道核查是否留有就诊、购药等记录,甚至还会找专业的调查机构查,所以,隐瞒病史很容易被查到,最终导致拒保拒赔。
保险公司主要通过哪些渠道查询既往病史?
【1】社会医疗保险记录:保险公司有权在投保或者申请理赔时,向各种医院、诊所、保险公司、体检机构的相关记录来调取被保人的医疗信息查明病史的。其中,社保的医疗记录就是保险公司专门的核赔部门审查的重点。在社保卡上看病、买药等都会有详细记录,所以我们尽量不要将社保卡借给家人或者朋友使用。
【2】医院、体检机构记录:我国现在已经实施了电子病历,严格规定门诊病历保存不少于15年,住院病历保存不少于30年。这些病例详细记录了病人的信息,即使只挂了个号没开药,也会被记录在册。保险公司一般还会与一些体检机构有合作关系,通过被保险人的信息,就可以获取体检报告。
【3】其他保险公司理赔、投保记录:为了防止骗保的情况,各大保险公司在核查病人病例这方面的联系非常紧密。而且,银保监会开展大数据反保险欺诈行动,各种保险数据一上传,保险公司查病史会越来越简单,知晓的记录内容越来越详细。
如果隐瞒病史,出现骗保行为,被列入不诚实客户的名单,拒保拒赔不说,还会影响以后在其他保险公司的投保申请。如果因为某些客观原因,在购买保险时没能如实告知,而后自己发现了保险条款需要告知的时候,也不用太担心,可以致电保险公司,申请补充告知。至于能否继续承保,或者加费承保,要以保险公司的合同条款为准。
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